<목차>
1. 빈혈
2. 저혈압
3. 빈혈 vs 저혈압
4. 정리
많은 분들이 헛갈려 하고, 심지어 제대로 알지 못하는 사람이 인플루언서라는 영향력으로 잘 못된 정보를 퍼트리는 주제 중 하나가 어지럼증과 빈혈/저혈압입니다.
1. 빈혈
빈혈은 말초 혈액 중에 헤모글로빈 농도가 감소한 상태를 일컫습니다. 헤모글로빈은 적혈구 내에 들어있는 산소를 운반하는 역할을 맡은 분자입니다. 이 헤모글로빈이 모자라면 뇌에 산소가 모자라게 되고 어지럼증이 동반될 수 있습니다.
WHO에서, 성인 남성은 13g/dl, 성인 여성은 12g/dL, 임산부는 11g/dL를 정상 기준치로 보고 있습니다. 이것보다 다소 낮은 수치라고 해도 치료가 필요한 수준의 빈혈인지는 좀 더 자세한 진료가 필요합니다.
빈혈의 정의가 헤모글로빈 농도 감소니까 진단도 헤모글로빈 농도를 보고 진단하겠죠? 무조건 어지럼증으로 진단하는 게 아닙니다!!
빈혈 시 나타나는 증상은 다양합니다. 빈혈 종류에 따라서도 천차만별입니다. 그리고, 생각보다 빈혈은 숨이 찬 증상이 흔하게 동반됩니다.
빈혈의 원인은 매우 매우 다양합니다. 위 사진은 빈혈을 진단하기 위한 알고리즘인데 빈혈 원인에 따라 치료방법이 다르기 때문에 원인을 정확히 알아야 합니다. 따라서 어지럽다고 무조건 빈혈이 아니고 빈혈이라고 해서 무조건 생리가 원인이 아닙니다. 따라서, 어지러우면 철 보충제를 먹는다는 것도 굉장한 논리적 비약이죠. 오히려 철 보충제를 먹고 악화되는 빈혈도 있습니다!
2. 저혈압
저혈압은 일반적으로 수축기 혈압 90mmHg 이하를 뜻하는 것으로, 말 그대로 혈압이 낮은 상태입니다. 아래 포스팅에 자세히 원인에 대해서 설명해놨습니다.
기립성 저혈압과 치매가 상관 있을까? : 저혈압 원인 및 치료 방법 (tistory.com)
혈압이 낮다는 것은 탄력성 있는 혈관을 통해 높이가 높은 뇌까지 피가 전달될 수 있는 에너지가 모자라다는 것이므로 결국 뇌에 혈류가 모자라 어지럼증이 동반됩니다. 어지럼증이 동반된다는 측면에서는 빈혈과 비슷하네요.
3. 빈혈 vs 저혈압 vs 어지럼증
빈혈과 저혈압을 본인 스스로 구분하는 방법이 있긴 합니다. 저혈압이 만약에 기립성이라면, 갑자기 일어나면 어지럽다가 앉거나 누우면 괜찮아집니다. 근데 빈혈은 자세랑 상관없이 계속 어지럽습니다.
만약 일상생활 중에 기립성 저혈압이 아닌 저혈압이라 해도, 누워서 쉬면 저혈압이 어느 정도 해소되어 어지럼증이 개선됩니다.
빈혈과 저혈압은 서로 아무 관련이 없습니다.
같은 증상인 어지럼증을 나타낼 뿐이지 둘은 아무 관련이 없습니다. 빈혈은 헤모글로빈 부족, 저혈압은 혈압 부족입니다.
왜 상관이 없는지 쉽게 설명드릴게요. 혈액을 소금물이라 생각해 봅시다. 헤모글로빈은 소금 분자쯤 될 거고요. 빈혈은 소금 분자가 적은 것이고 저혈압은 수압이 낮은 것입니다. 그럼 이제 생각해보죠. 소금물에 소금 분자가 적은 것이랑 수압이 낮은 게 상관이 있나요? 당연히 없습니다. 따라서 빈혈과 저혈압도 상관없습니다.
혹시나 만성적으로 자꾸 어지럽다면 가까운 병원을 방문해서 진료를 받길 권합니다. 병원 가도 똑같아요!라고 생각할 수도 있지만, 병원에서 별 것 아니다 라고 얘기해준 것만으로도 위험한 게 아니란 걸 알게 되었으니 이득입니다. 여러분의 짐을 의사에게 덜어놓으세요. 인터넷은 여러분의 건강을 책임져 주지 않습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
4. 정리
1. 빈혈은 헤모글로빈이 모자란 것.
2. 저혈압은 혈압이 낮은 것.
3. 빈혈과 저혈압은 상관이 없으며 어지럼증을 동반할 수 있다는 공통점만 있을 뿐임.
4. 어지럼증 원인은 수십 가지, 빈혈 원인도 수십 가지이므로 어지럽다고 철 보충제만 먹으면 원인이 해결 안 될 가능성도 높음.
출처
1. 종합질병정보 | 서울대학교병원 (snuh.org)
3. 자꾸 어지러워요. 빈혈인가요 Q&A - 병원신문 (khanews.com)
4. Janz TG, Johnson RL, Rubenstein SD (November 2013). “Anemia in the emergency department: evaluation and treatment”. 《Emergency Medicine Practice》 15 (11): 1–15; quiz 15–6. PMID 24716235
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