과민성대장증후군 증상, 진단 방법 : 과민대장증후군(IBS)이란?

 

<목차>

1. 과민성대장증후군이란?

2. 과민성대장증후군 증상

3. 과민성대장증후군 진단

4. 정리

 

필자 본인이 겪은 경험 + 전공 지식 +의학 논문을 참고하여 과민성대장증후군에 대해 잘못된 정보를 잡아드리겠습니다.

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1. 과민성대장증후군이란?

 

이유없이 스트레스만 받으면 배가 많이 아프고 결국 변비나 설사로 이어지는 경험 해보셨나요? 과민성대장증후군일 수 있습니다. 물론 설사 변비 있다고 다 과민성대장증후군이 아니고 진단 기준이 있습니다. 그건 3번에서 알려드리겠습니다.

 

원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 발병 원리는 대장의 운동이상, 감각이상, 뇌-장간 상호작용, 면역체계 이상, 장내 미생물군의 변화, 유전, 정신사회적 요인 등으로 추정하고 있습니다.

 

 

과민성대장증후군의 전 세계 시장 규모 / 출처 : medgadget

원인모를 질병치고는 전 세계적으로 과민성대장증후군의 시장은 굉장히 커지고 있습니다. 현대인의 정신사회적 스트레스, 먹는 음식의 변화로 인한 장내 환경의 변화 등으로 추정됩니다.

 

2. 과민성대장증후군 증상

과민성대장증후군(IBS) / 출처 : midvalleygi.com

증상은 심플합니다. 설사, 변비, 복통/또는 복부불편감입니다. 다만 사람에 따라 차이가 있습니다.

 

누구는 설사만 주구장창 하는 과민성대장증후군이 있고 누구는 변비만 엄청 오는 과민성대장증후군이 있고 누구는 둘다 올 수도 있습니다.

 

어느 유형이든 공통점은, 복통 또는 복부불편감이 있다는 것과 스트레스/음식과 관련 있다는 것입니다.

 

 

3. 과민성대장증후군 진단

진단기준은 여럿 존재합니다만 국내에선 Rome criteria IV, 2016년 버전을 사용합니다.

 

과민성대장증후군 진단기준 예시 / 출처 : IBS Treatment Guidelines - U.S. Pharmacist

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1) 증상이 배변과 연관이 있을 것

2) 대변 빈도의 변화와 관련된 증상 발현이 있을 것(1일 3회 이상 또는 3일에 1회 이하)

3) 대변 성상의 변화와 관련된 증상 발현이 있을 것(평소보다 뚜렷하게 딱딱한지 무른지)

 

위 1)~3) 중 2가지 이상을 반드시 동반하면서,

지난 3개월 간 평균적으로 1주일에 1일 이상 반복되는 복통이 있어야 함

 

**단, 모든 기질적 질환의 가능성이 배제 되어야함

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 여기서 우리 일반인들이 조심해야 할 것은 병원가서 기질적 질환의 가능성을 제거 해야 한다는 겁니다. 여기서 기질적 질환이라고 함은 암, 감염성 장염(ex>식중독), 염증성 장질환(ex>크론병)과 같이 물리, 화학적인 물질적 원인이 뚜렷한 병을 뜻합니다. 이 기질적질환인데 막연히 과민성대장증후군이라 믿고 있다 음식이나 프로바이오틱스 깨작거리다 골로 갈 수 있으니 이런 질환이 없는지 체크를 해야합니다. 

 

 

4. 정리

1. 스트레스, 음식, 유전 등의 요인으로 인해 생기는 것이 과민성대장증후군

2. 증상으로는 복통/복부 불편감, 설사, 변비가 있음

3. 진단기준은 위에 소개한 대로 존재하지만, 병원가서 다른 기저질환 없는지 검사 받는 것도 중요.

 

 

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 여러분도 아시겠지만 요즘 네이버에다가 질병 검색하면 제품광고~한의원까지 광고가 떡칠이 되어있어서 제대로 된 의학정보 구하기가 더 힘들어졌습니다. 그래서, 전공자 중 한명으로서 꼭 제대로 된 정보제공에 의무감을 느꼈고 이 글과 다음 글을 작성했습니다. 도움이 되었으면 좋겠습니다.

 

 다음 포스팅은 과민성대장증후군의 하이라이트인 치료와 치료에서 정말 중요한 관심사인 음식, 유산균, 프로바이오틱스들에 관해서 올리겠습니다. 감사합니다.

 

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출처

1. John Hawboldt,"IBS Treatment Guidelines", US Pharm. 2009;34(12):Epub., DECEMBER 17, 2009.

2. Akash Anand, "Coronavirus Impacts on Irritable Bowel Syndrome (IBS) Treatment Market 2020, Global Industry Analysis, Size Estimation, Share, Regional Growth, Competitive Landscape, Upcoming Trends", Medgadget, AUGUST 5TH, 2020.

3. "Irritable bowel syndrome" , Symptoms and causes - Mayo Clinic

4. 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/

5. Mid-Valley Gastroenterology, "Symptoms and Treatment of Irritable Bowel Syndrome", (midvalleygi.com)